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肱二頭肌肌腱炎(Bicep brachii tendinitis)

 

文/楊儒鈞 物理治療師 圖/取自奇摩圖片

簡介:

    肌腱炎(Tendinitis)是生活中容易發生的問題,以肩膀來說二頭肌是個很有力的肌肉,但是卻也經常有肌腱炎的發生,這次讓我們了解一下二頭肌的肌腱到底是怎麼了?

 

 

機轉:

    肱二頭肌的位置與功能:

        肱二頭肌是一個跨雙關節的肌肉,其中橫跨肩關節與肘關節,它起點有兩個頭,一個是長頭(Long tendon)(圖編號10),另一個是短頭(Short tendon)(圖編號5),其中長頭是容易發生問題的地方。長頭會經過肱骨的溝槽,最後接在關節盂的上層。二頭肌是手肘彎曲最有力的肌肉,另外也是肩膀彎曲肌肉(向前平舉)之一。

 

   

 

 

 

 

 

 

 

 

瞬間性傷害:

        此類傷害通常是因為運動過程中所產生瞬間性的力量發生,在運動員身上或是意外事件中較為常見。發生位置會在二頭肌的長頭肌腱處,容易有拉傷或是較嚴重的盂唇撕裂傷等等造成關節不穩定現象。發病通常是一瞬間的發生,也容易會有腫的現象,動作會受到限制,劇烈疼痛會持續一段時間。

 

    持久性傷害:

        此種傷害會在生活中常見,主要是因為過度使用(重複性動作過多)二頭肌作用而造成肌肉肌腱疲乏現象,最後漸漸產生發炎現象,進而發展成肌腱炎。發病速度不快,但是會因工作量增加而逐漸嚴重,痠痛會隱隱約約浮現,到最後會有沾黏現象。

 

 

好發族群:

    大多都是運動員、家庭主婦、健身運動人員、意外傷害事件等等。只要過度重複使用二頭肌的人都是有可能引發肌腱炎的現象。

 

 

症狀:

    痠痛:痠痛的部位大多會在肩膀前側,在沒有用力時也會發生。

 

    緊繃:在發炎時期肌肉會有防衛性收縮,久後就會讓肌肉肌腱緊繃僵硬。

 

    肌肉無力:發炎過後容易產生沾黏現象,會造成肌腱活動變差而無力,甚至會有動作受限的可能。   

 

 

治療:

    一指刀徒手療法:

      這是一種對軟組織很好的徒手療法,利用撥筋與順筋的方式來處理組織狀況,最主要得特色是效果快,又可將發炎反應的時機迅速帶過以及打破沾黏效果,以達到最有效的治療效率。

 

    超音波牽張(拉筋)法:

      這是藉由儀器治療中的超音波與牽張(拉筋)技術的結合方式,主要是超音波治療可達到深層組織熱效應,除此之外也會有音波按摩效應,所以若先將組織延展至緊繃,在加上超音波的特色應用,這可以增加組織的延展性與彈性。

 

    運動治療:

      運動治療最主要是重建二頭肌的肌力、耐力以及肌腱耐受性,在前兩階段處理之後就需要再接受運動治療的協助,以恢復日常生活功能。大多數的人們接受治療都是前兩項治療,很快就可以減輕痠痛不適,但卻容易再次複發,所以運動治療是將要回到正常生活中最主要的一關,也是降低復發率的唯一方式。

 

 

觀念小叮嚀:

    "痛”是因為組織正在向你抗議,代表肌肉已經超出負荷而受傷所產生的發炎反應,在此時就要接受物理治療師的處理,因為發炎到消炎的這段時間會產生一些生理機制,絕非想像中簡單。

 

    "不痛”代表發炎效應減緩或是已經消炎,但是不代表組織已經修復,隨時都有可能復發,這就是為什麼都醫不好得原因,因為大家都以為不痛了就是好了!

 

    通常在發炎與疼痛時會影響肌肉收縮的興奮性,相對就會影響肌力,再者因修復時纖維無既定方向長,造成力學上的錯誤,以上種種因素皆是造成二次傷害的原因之一,所以傷害發生後最重要的就是在修復時期是否有接受治療。

 

    只做儀器治療是最差的一種治療方式,只針對減緩疼痛而無對組織做處理與訓練,這種治標不治本的方式會影響到許多人的生活品質與工作效率。

 

 

Posted by 艾康健康管理中心 at 痞客邦 PIXNET 留言(4) 引用(0) 人氣()


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留言列表 (4)

Post Comment
  • y
  • 你好~我是二頭肌肌腱有發炎~我想請問有沒有什麼復健的姿勢~我目前有多拉筋~但是還想向你請教~另外還要如何增加肌腱的肌力~包括短頭和長頭~
  • 您好:
    肌腱炎在初期都以消炎為主,後期就要些受一些訓練來回到生活,在自我復建中可藉由舉啞鈴或彈性帶來進行,可以的話再加上自我按摩效果也是不錯的,因運練是以動作來呈現,近日已經將一些自我訓練的方式圖片及影片籌備完成,過幾天就會讓大家看到,在那時候你就會比較瞭解了,另外議題就是二頭長短頭問題幾乎都是一起訓練,很少是單獨作用,所以整體訓練對妳會比較有幫助! 請拭目以待唷~

    艾康健康管理中心 replied in 2010/09/11 08:13

  • htf
  • 請問可以推薦物理治療的診所或復健師!!
  • 您好:不知您是在哪一個地區,可以的話跟我說您所在的地區,可以為您推薦在地不錯的治療師!

    艾康健康管理中心 replied in 2011/08/02 15:08

  • 小正正
  • 花蓮有甚麼地方適合治療嗎
  • 一般復健科診所或物理治療所即可,另外如果有骨科或神經內科附設復健部門也可以做治療!

    艾康健康管理中心 replied in 2014/03/14 14:01

  • Tsai
  • 您好 看完您的文章 我這位長頭肌發炎加旋轉肌袖發炎或退化的新手有了清楚概念 感謝!
    剛開始復復健之路一週~目前是睡覺都會痛的程度
    現在以熱敷儀及電波治療為主
    想請您推薦南投或台中市的復健診所
    還有我自己在家可做的訓練動作
    聽說有震波治療 效果不錯
    請問南投或台中哪兒有
    謝謝
  • 在台中的話可以詢問台中榮總或中港澄清醫院等,因為診所做的都差不多,如果不介意的話可以去龍井區溯原體態保健中心找張老師(物理治療師),給您做參考,祝您早日康復~

    艾康健康管理中心 replied in 2014/10/07 10:21

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