姿勢性暈眩 起床就頭昏

 
更新日期:2010/02/27 04:11  

記者蔡彰盛/竹市報導

 

  新竹地區一名年約60歲婦人有高血壓、糖尿病史,去年入冬後,經常有天旋地轉,噁心、想吐的感覺,經診斷發現是由於內耳不平衡所造成,耳鼻喉科醫師進一步檢查,確診為良性陣發型姿勢性暈眩,經治療後,暈眩及血壓升高的情況都已緩解。

 

  衛生署新竹醫院家醫科醫師陳孟侃說,引起暈眩的原因很多,有中樞神經系統引起的,也有周邊引起的。中樞神經系統引起的病因如腦幹疾病、中風或小腦疾病等;大部分暈眩來自於周邊的內耳不平衡所造成,例如良性的陣發型姿勢性眩暈、急性前庭神經炎、梅尼爾氏症;其他如偏頭痛、焦慮症等也會造成暈眩。

 

  區分中樞型暈眩及周邊型暈眩很重要,因為會影響到臨床的處置,透過神經學的檢查可以用來區分病因,例如腦幹的病灶通常會合併有複視、顏面神經麻痺或是吞嚥困難的問題,而小腦的病灶可能會出現步伐不穩的症狀。

 

  如果發作的時間正好是清晨起床時,在床上轉身,或是頭後仰後會誘發暈眩,通常是良性陣發型姿勢性暈眩。

 

  陳孟侃建議民眾,當暈眩發作之時,最好留意,並記錄發作當下,自己正在做什麼事?有無其他伴隨的神經症狀?有無誘發因子?這些訊息都有助於醫師判定暈眩的真正原因,以便對症下藥,不再天旋地轉。

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